Tháng 10/2021 các y bác sỹ BVĐK huyện Hà Trung triển khai kỹ thuật nội soi khí phế quản bằng ống mềm, đây là bước ngoặt quan trọng hỗ trợ đắc lực trong chẩn đoán và điều trị các bệnh lý đường hô hấp.
Nội soi khí phế quản là gì?
Nội soi khí phế quản bằng ống mềm là một thủ thuật đưa một ống mềm ở đầu có gắn Camera vào đường hô hấp từ miệng/mũi qua khí quản xuống phổi giúp bác sĩ quan sát đường hô hấp bằng một ống soi mềm để chẩn đoán các bệnh lý về phổi. Thủ thuật cho phép bác sĩ lấy các mẫu mô, tế bào hoặc dịch của phổi đồng thời có thể được sử dụng trong điều trị một số bệnh về phổi.
(hình ảnh nghi do hang lao vỡ chảy máu) |
(hình ảnh lao phế quản viêm xơ) |
Tại sao nên nội soi khí phế quản?
Nội soi khí phế quản bằng ống mềm ứng dụng kỹ thuật, máy móc hiện đại để tiếp cận đường thở tương đối an toàn, ít tổn thương, đánh giá nhanh hơn, thời gian nhanh hơn. Đa số người bệnh được phỏng vấn sau khi nội soi khí phế quản đều cảm thấy thoải mái, dễ chịu hơn vì đã giải quyết được nguyên nhân gây khó thở, đau tức ngực.
Chỉ định
* Nội soi chẩn đoán
– Chẩn đoán ung thư phổi, xác định loại tế bào mô bệnh, giai đoạn và theo dõi điều trị ung thư phế quản.
– Xác định nguyên nhân nhiễm khuẩn bằng cách lấy bệnh phẩm đường thở dưới, xác định căn nguyên vi sinh.
– Bệnh phổi kẽ.
– Ho máu.
– Một số chỉ định đặc biệt: Xẹp phổi, khối trung thất, ho kéo dài không rõ nguyên nhân, chấn thương ngực, đặt nội khí quản, nói khàn liệt dây thanh âm, chụp phế quản,…
(Bác sỹ BVĐK huyện Hà Trung tiến hành kỹ thuật nội soi khí phế quản)
* Nội soi điều trị
– Loại bỏ dị vật.
– Hút, rửa khí-phế quản, rửa phế quản-phế nang.
– Điều trị khái huyết.
– Loại bỏ các tổ chức gây tắc khí phế quản: xạ trị áp sát, Laser, áp lạnh, đốt điện đông, quang đông điều trị.
– Đặt giá đỡ.
– Chọc hút kén.
– Hút dẫn lưu ổ áp xe.
– Tiêm thuốc trực tiếp vào tổn thương.
Chống chỉ định
Có rất ít chống chỉ định tuyệt đối tuy nhiên cần thận trọng trong những trường hợp người bệnh: Hen phế quản, thiếu oxy máu, thở máy, tăng áp lực nội sọ,…
Lưu ý:
Trước khi tiến hành nội soi cần:
– Nhịn ăn ít nhất 04 giờ, nhịn uống trước đó 2h;
– Ngừng uống Aspirin, Ibuprofen hoặc thuốc làm loãng máu khác;
– Tháo răng giả, hàm giả;
– Xét nghiệm máu (nếu cần).
Sau khi soi:
– Không được phép ăn hoặc uống cho đến khi có phản xạ ho trở lại. Trong thời gian chờ phản xạ nuốt trở lại, bệnh nhân phải tiếp tục ngồi thẳng người trên giường;
– Tạm thời có thể bị khàn giọng và đau họng nên tránh ho và nhổ nước bọt đến khi có thể nuốt bình thường;
– Được uống nước từng ngụm khi đã có lại phản xạ nuốt;
– Khi bệnh nhân nuốt bình thường có thể súc miệng bằng nước muối hoặc ngậm kẹo giúp giảm đau họng;
– Không nên hút thuốc sau nội soi phế quản vì hút thuốc sẽ làm tăng kích thích ở đường hô hấp.
(Nguồn: Hoàng Thơ)
