Đại cương
U xơ tử cung là u lành tính ở tử cung, thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi hoạt động sinh dục.
U xơ tử cung là một bệnh lành tính, nhưng có khả năng phát triển nhanh trong độ tuổi sinh sản, có khả năng gây ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Khi người phụ nữ chưa mang thai, khối u xơ tử cung có thể gây khó có thai, khi mang thai, Tử cung có nhân xơ dễ bị sảy thai hay sinh non

Hình ảnh u xơ tử cung

Nguyên nhân
– Rối loạn nội tiết tố estrogen: Khi hành kinh, cơ thể phụ nữ sẽ tiết ra một lượng hormone estrogen khá lớn, rối loạn tiết tố cũng chính là một trong những biểu hiện của việc hành kinh không theo chu kì, dẫn tới lượng estrogen tăng bất thường. Gây nên sự lớn dần của các khối u xơ ở tử cung.
– Bệnh lý phụ khoa: Một số loại bênh lý phụ khoa như: viêm âm đạo, viêm cổ tử cung… Bệnh tái đi tái lại nhiều lần, gây tổn thương niêm mạc tử cung khiến niêm mạc tử cung tăng sinh quá mức, hình thành các u xơ tử cung.
– Viêm loét tử cung: viêm loét cổ tử cung hoặc viêm cổ tử cung mãn tính trong một thời gian dài, không được điều trị sẽ tác động tới niêm mạc tử cung gây tăng sinh niêm mạc tử cung, thành tử cung sẽ càng dày lên hình thành u xơ tử cung ở mặt ngoài của tử cung.
Triệu chứng
– Ra huyết từ tử cung: dưới dạng cường kinh dần dần trở nên rối loạn kinh nguyệt, ra máu cục lẫn máu loãng, kéo dài 7 -10 ngày hoặc hơn.- Khí hư: loãng như nước do biến chứng nhiễm khuẩn phối hợp.

– Đau hạ vị hoặc hố chậu: kiểu tức nặng bụng, đau tăng lên trước khi hành kinh hoặc khi hành kinh.
– Rối loạn tiểu tiện: đái dắt, bí đái, són đái.
Đo buồng tử cung dài hơn bình thường.
– Cận lâm sàng: siêu âm thấy kích thước tử cung tăng: hình ảnh khối u ở tử cung.

Đau âm ỉ ở vùng bụng dưới có thể là triệu chứng của u xơ tử cung

Giáo dục sức khỏe
Chế độ dinh dưỡng
Chế độ ăn: Bệnh nhân không được ăn gì trong vòng 6 giờ sau mổ. Trong ngày đầu chỉ nên uống nước lọc, nước đường, ăn cháo loãng. Sau đó bệnh ăn uống như bình thường, tăng cường thức ăn giàu đạm và canxi, chất sắt, protein, bổ sung các loại vitamin A, B, C, K.

Về chế độ ăn uống cần lưu ý: Trong 2 ngày đầu nên ăn lỏng (uống nước đường, nước súp, ăn cháo loãng). Sau khi trung tiện (đánh rắm, xì hơi) thì chuyển sang ăn đặc dần (cháo đặc có thịt, cá, sau đó tập ăn cơm). Trong thời gian phẫu thuật và phục hồi tại bệnh viện mất rất nhiều nước nên cần uống bù lại lượng nước đã mất.

Chế độ vận động, nghỉ ngơi
Cách vận động: tập vận động từ đơn giản đến phức tạp. Ngày thứ nhất: tập xoay trở tư thế tại giường thành thạo, sau đó buổi chiều tập ngồi dậy với sự trợ giúp của người nhà. Từ ngày thứ hai trở đi: tập đi lại ban đầu với sự trợ giúp của người nhà, đến chiều nên tự tập đi trong phòng.
Có thể đi lại như bình thường từ khoảng 1 tuần sau khi mổ. Có thể đi làm lại sau 2 tuần sau mổ. Nên cố gắng kiêng giao hợp trong ba tháng đầu để đề phòng vết cắt mổ bị tác động, biến chứng khó lành.
Hướng dẫn trong quá trình điều trị tại bệnh viện
Cần có sự phối hợp chặt chẽ giữa bác sỹ và người bệnh
Dùng thuốc đúng theo y lệnh, báo cáo với bác sĩ những bất thường gặp phải để bác sĩ có điều chỉnh kịp thời (xin ý kiến bác sĩ điều trị).
Tuân thủ chặt chẽ theo lời khuyên về chế độ ăn, tập luyện, thay đổi lối sống có lợi cho sức khỏe.
Hướng dẫn cách phòng bệnh và chăm sóc sau khi ra viện
– Việc khám phụ khoa định kỳ sẽ giúp phát hiện sớm u xơ tử cung, theo dõi được tiến triển khối u và phát hiện sớm các biến chứng, từ đó chọn lựa được cách điều trị phù hợp.
– Có chế độ ăn uống khoa học: tăng cường hoa quả và rau xanh, bổ sung vitamin D để tăng cường hệ thống miễn dịch. Thực phẩm giàu vitamin D như: cá hồi, cá thu, các sản phẩm từ sữa…tránh ăn các loại thức ăn có chứa nhiều chất xơ không hòa tan như măng, rau nhút, mướp…và các loại hoa quả có chứa nhiều Tanin như ổi, hồng…Những chất này sẽ có thể kết dính với nhau và tạo nên bã, gây tắc ruột sau này.

Nước ép hoa quả giúp nâng cao sức khoẻ cho người sau mổ u xơ tử cung

– Thường xuyên tập thể dục thể thao: Tùy theo thể trạng sức khỏe mỗi người, có thể từ 30 phút – 1 giờ/ngày.
– Duy trì và kiểm soát cân nặng
– Việc khám phụ khoa định kỳ sẽ giúp phát hiện sớm bệnh để có hướng điều trị đúng và kịp thời
– Khi người bệnh ra viện có các triệu chứng sau: đau bụng, ra huyết âm đạo nhiều… cần đến cơ sở y tế khám và điều trị./.