Kíp nội soi tiêu hóa gây mê Bệnh viện Đa khoa huyện Hà Trung đã thực hiện thành công nội soi gắp dị vật cho bệnh nhi. Dị vật là chiếc nhẫn bằng bạc, mặt ngoài trơn nhẵn ra khỏi đường tiêu hóa của người bệnh.

Vào 14 giờ 55 phút ngày 08/7/2021, Bệnh viện Đa khoa huyện Hà Trung tiếp nhận bệnh nhi L N K, nam, 18 tháng tuổi, xã Hà Thái, huyện Hà Trung. Bệnh nhi được đưa đến bệnh viện trong tình trạng tỉnh, quấy khóc nhiều, buồn nôn, nôn, khó tiếp xúc. Khai thác bệnh sử: bệnh nhi nhỏ tuổi, chưa ý thức, do chơi đùa vô ý ngậm và nuốt phải chiếc nhẫn trong lúc nằm ngủ trưa cùng ông bà nội. Khi ông bà phát hiện người cháu tím tái, nôn, khó thở nên vội đưa cháu đi cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa huyện Hà Trung.

Ảnh chụp Xquang cho thấy dị vật nằm ngay khu vực hầu họng

Ngay sau vào viện, bệnh nhi được chụp Xquang, kết quả phát hiện có dị vật tại ngã ba hầu họng. Bệnh nhi được chỉ định nội soi cấp cứu can thiệp lấy dị vật. Người bệnh được gây mê và tiến hành nội soi can thiệp. Sau gần 30 phút nội soi các y bác sĩ đã gắp thành công dị vật ra khỏi đường tiêu hóa người bệnh một cách an toàn. Dị vật là 1 chiếc nhẫn bằng bạc, bề mặt trơn nhẵn. Nhờ được cấp cứu kịp thời mà dị vật chưa gây ra các tổn thương nặng nề cho bệnh nhi và chưa di chuyển xuống dạ dày. Việc nội soi thực quản – dạ dày – tá tràng giúp người bệnh tránh một cuộc mổ mở dạ dày hoặc mổ ruột non để tìm và lấy dị vật.

Dị vật đường tiêu hóa là một trong những cấp cứu tiêu hóa, thường là hóc đồ ăn, hóc xương cá, xương gà hoặc mắc phải các loại dị vật khác như tăm, tre, đinh… Một số trường hợp dị vật sẽ đi ra ngoài qua ngả hậu môn mà không gây biến chứng (80%). Tuy nhiên, một số có biến chứng nặng nề như chảy máu, tạo kích thước lớn xung quanh thực quản, có thể thủng trong ổ bụng, viêm phúc mạc hay tắc ruột. Vì vậy, khi mắc dị vật đường tiêu hóa cần phải được xử lý ngay, tránh để lại biến chứng.

Bác sĩ CKI Vũ Văn Chung – Trưởng khoa Nội tổng hợp cho biết: “Trường hợp của bệnh nhân Lê Nguyên Khôi là ca khó và phức tạp, bởi bệnh nhân là trẻ nhỏ, chưa ý thức được, trẻ đau co thắt và tím tái khi được đưa tới viện. Nên sau khi siêu âm chẩn đoán đúng bệnh, toàn bộ ê kíp nội soi đã sẵn sàng chờ chỉ đạo gắp dị vật. Dị vật là chiếc nhẫn trơn, kích thước lớn, bị trôi nằm ngay dưới khu vực hầu họng của trẻ nhỏ. Trẻ nôn, ho, sặc nguy hiểm tính mạng. Ê kíp nội soi gắp dị vật dù được chuẩn bị chu đáo nhưng cũng cảm nhận toát mồ hôi, vì tất cả mọi khâu đều phải thật chắc chắn, khẩn trương, kịp thời, nhanh tróng, không được sai xót. Với sự chỉ đạo kịp thời của Ban Giám đốc, sự quyết tâm cao đội ngũ ê kíp nội soi, bên cạnh kỹ thuật nội soi hiện đại, sử dụng phương pháp nội soi tiêu hóa ống mềm với các dụng cụ hỗ trợ. Sau khi sử dụng cả thòng lọng nhưng không cho kết quả, ê kíp nội soi nhanh trí dùng dây cáp lụa mềm, cùng máy soi kết hợp kìm gắp, rất khéo léo đã đưa được dị vật ra ngoài qua ngã ba hầu họng, không để dị vật dơi ngược trở lại đường hô hấp”.

Hình ảnh dị vật sau khi được gắp ra ngoài

Bác sĩ CKI Vũ Văn Chung khuyến cáo khi ăn uống mọi người cần chú ý ăn chậm, nhai kỹ, lọc đồ ăn cẩn thận loại bỏ các đồ cứng có khả năng gây hóc hoặc mắc kẹt tại đường tiêu hóa. Đặc biệt cần lưu ý những đối tượng dễ mắc như trẻ nhỏ, người lớn tuổi, mất răng, bệnh nhân tâm thần… Nếu người bệnh không may nuốt phải các dị vật cần bình tĩnh và phải đến bệnh viện ngay để được chẩn đoán và điều trị sớm, tránh những biến chứng nguy hiểm.

Kỹ thuật nội soi đường tiêu hóa là một trong những kỹ thuật được Bệnh viện Đa khoa huyện Hà Trung triển khai từ rất lâu mang lại hiệu quả cao trong chẩn đoán và điều trị bệnh như: Nội soi can thiệp gắp dị vật, cắt đốt polyp, cầm máu trong chảy máu ổ loét, thắt giãn vỡ tĩnh mạch thực quản…

Sau tiến hành thủ thuật và theo dõi liên tục, người bệnh dần ổn định, trẻ đã bớt quấy khóc, không có tổn thương nặng ở khu vực hầu họng và đường tiêu hóa. Trao đổi với chị V T X mẹ của bé L N K sau 4 ngày được theo dõi điều trị, chị phát biểu “Cháu K nhà em do sơ suất của ông bà, bố mẹ đi làm gửi cháu cho ông bà chăm, trông chiều tối mới về, cháu rất hiếu động, nghịch ngợm nên dẫn tới tai nạn không mong muốn trên. Tới hôm nay đã được 4 ngày Khôi đỡ sợ, ít quấy khóc, ăn uống vệ sinh bình thường, gia đình muốn để cháu ở lại theo dõi thêm ít hôm nữa cho cháu khỏi hẳn. Được sự tận tình cứu chữa em không biết nói gì hơn cảm ơn cảm ơn đội ngũ y bác sỹ, cảm ơn Bệnh viện Đa khoa Hà Trung”

Bé L N K sau 4 ngày theo dõi

Việt Trung